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许多IBS(Irritable Bowel Syndrome,肠易激综合征)患者也可出现肛门直肠动力和感觉异常,但目前结果不一。有研究采用微传感器进行肛门直肠测压发现IBS患者肛管静息压增高,且IBS-C患者较IBS-D升高更加明显。而其他研究则发现不同亚型IBS患者肛门直肠最大静息压与健康对照无显著差异,国内结果类似。但各亚型IBS患者(IBS-D、IBSC及混合型IBS)盆底功能不协调发生率较正常对照组明显增高。曾有人认为直肠感觉阈值下降、疼痛高敏是IBS的“生物学标记”(Biological Marker),绝大多数IBS患者均存在肛门直肠感觉高敏,与症状分型无关(包括IBS-C),疼痛阈值与症状严重程度有关。IBS患者直肠对球囊快速扩张的初始感觉、排便和疼痛的容量值较正常显著降低,均提示存在感觉高敏。但多种因素可影响IBS肠道感觉功能,如IBS患者餐后肛门直肠最大耐受阈值降低可能与餐后肠道运动有关,精神压力也有一定影响。Ragnarsson等根据肛门直肠测压结果将IBS患者分为以下3型:①肛管压力升高伴直肠顺应性增高,该型以男性患者居多。②肠道敏感性下降,主要为老年女性。③肛门直肠抑制反射的阈值低于其他两组,该型肛门动力指标差异较大。
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